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天津突发爆炸,烧伤、骨折、划伤怎么办?

作者:CMT 来源:全科医学周刊 全科医学周刊 日期:2015-08-13
导读

         昨晚11时20分,天津港瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸,已导致多人受伤、死亡。 受伤原因多为:1.冲击波导致的器官损伤、骨折、摔伤等;2.飞溅物体,尤其是玻璃划伤;3.距离更近的可能被烧伤或灼伤。 灾难来临,烧伤、骨折、划伤如何处理?

关键字:  天津爆炸 | 烧伤 | 骨折 | 划伤 

天津滨海新区爆炸 专题报道

        昨晚11时20分,天津港瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸,已导致多人受伤、死亡。

        受伤原因多为:1.冲击波导致的器官损伤、骨折、摔伤等;2.飞溅物体,尤其是玻璃划伤;3.距离更近的可能被烧伤或灼伤。

        灾难来临,烧伤、骨折、划伤如何处理?

       烧伤

        立即去除伤因,脱离现场;局部降温,保持气道通畅;保护创面,及时送医治疗

        1化学性烧伤

        对于酸、碱等造成的化学性烧伤,早期处理也是以清水冲洗(冲洗开始时间越早越好),且应以大量的流动清水冲洗至少30分钟,而不必一定要找到这种化学物质的中和剂。过早应用中和剂,会因为酸碱中和产生热量而加重局部组织损伤。

        生石灰烧伤不能立即用水冲洗,因为生石灰遇水会产生大量热,加重创面的损伤程度,所以首先必须用干净且干燥的布将创面上的生石灰完全清除干净,再用大量清水冲洗创面。

        2火灾现场烧伤 火灾致死致伤的因素主要是高温浓烟导致窒息昏迷或呼吸道灼伤。火灾烟气具有温度高、毒性大的特点,一旦吸入后易引起呼吸系统烫伤或中毒,因此,疏散中应使用湿毛巾捂住口鼻,以起到降温及过滤有毒气体的作用。

        Tips

        1. 无论是什么烧伤,均应迅速脱离致伤源。

        2. 迅速脱去着火或热液浸泡的衣服。 3. 小面积烧伤应尽早冷疗即将烧伤创面在自来水龙头下 冲淋或浸入冷水中,也可用冷 (冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于 创面。冷疗时间约为30~60分 钟,温度为15℃~20℃,疼痛明显缓解后停止冷疗。30%以上大面积烧伤患者不宜冷疗。 4. 冷疗后防止创面污染,应用清洁的纱布或单子包裹创面。

        5. 合并伤时应立即处理,如有出血应先止血,有骨折应先进行简单固定。 6. 创面切勿涂有颜色的药物或油脂,如红汞、龙胆紫、酱油、黄酱、牙膏、香油等。骨折

        伤员的医疗救治

        颈髓损伤:颈髓伤,必固定,勿摆动。

        脊椎骨折:脊柱伤,欲搬运,需多人;可平托,可木板,再固定。

        胸部损伤:肋骨断,不触摸,先包扎,限活动;有气胸,肺可缩, 损伤处,密包扎。

        锐器插入体内:见锐器,不可拔,易出血,易感染;先固定,免摇晃,防脱落,尽快转。

        严重挤压伤:挤压伤,勿按摩,勿热敷,应冷敷,防肾衰。

        四肢骨折:四肢折,选夹板,木棍可;长度足,超关节,再固定。

        划伤 警惕因皮肤破损引起破伤风

        ① 伤口未愈合者须及时彻底清创;扩创 应在镇静剂、肌肉松弛剂、抗毒 素、抗生素应用后1~2 小时进 行,伤口不宜缝合或包扎;

        ② 注射破伤风抗毒素(TAT)进行被动免疫,一次肌肉注射1500~3000 单位;

        ③ 若伤口未愈,可酌情选用抗生素与抗毒素同时治疗。

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