泌尿外科

Prostate Cancer P D:高风险前列腺癌病人的结合新辅助雄激素阻断前列腺切除术后结果分析

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-06-09
导读

         患有高风险前列腺癌的病人在根治性前列腺切除术(RP)后,经历复发的可能性增加。之前,有研究人员在RP之前也进行了3次新辅助雄激素阻断治疗(ADT)试验,并且是在不利的中度和高风险前列腺癌中进行。最近,有研究人员报道了RP后病人的治疗效果情况

关键字:  前列腺癌 

        患有高风险前列腺癌的病人在根治性前列腺切除术(RP)后,经历复发的可能性增加。之前,有研究人员在RP之前也进行了3次新辅助雄激素阻断治疗(ADT)试验,并且是在不利的中度和高风险前列腺癌中进行。最近,有研究人员报道了RP后病人的治疗效果情况。研究人员对病人进行了汇总分析,这些病人具有可利用的跟踪调查数据,并且是在3个机构中利用3种新辅助疗法进行治疗的。所有的病人在RP之前接受高强度的ADT。主要的结果为生化复发(BCR)的时间。

        研究总共包括了72名病人,他们中的大多数具有格林森得分≥8(n=46,63.9%)。新辅助疗法之后,55.7%的病人(n=39/70)具有Pt3疾病,40%(n=28)的病人具有精囊侵袭,12.9%(n=9)的病人具有阳性手术切缘,11,4%(n=8)的病人具有淋巴结转移。总的来讲,11(15.7%)名病人肿瘤≤0.5cm,其中包括了4(5.7%)名病理上完全缓解的病人和7(10%)名具有残余肿瘤在0.1到0.5cm的病人。与治疗前临床阶段相比,10名病人(14.3%)在RP时病理学T阶段下降。平均跟踪调查时间为3.4年,并且3年自由BCR生存率为70%(95% CI 57%, 90%)。另外,在具有残余肿瘤≤0.5cm或者病理学T阶段下降的15名病人均没有经历复发。

        最后,研究人员指出,他们强调了RP前新辅助治疗在不利的中度或者高风险病人中,也许在复发率方面具有积极的影响。更大规模的研究以及更长的跟踪调查时间是需要的,从而来评估新辅助激素治疗在病理学和长期治疗结果上的影响。

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